危険物関係様式(特定屋外タンク貯蔵所・移送取扱所)

  • ■高崎市等広域消防局では、申請・届出用紙(様式)をホームページで提供しています。また、必要な書類を選び、プリントアウトして使用することができます。
  • ※注意事項をよく読み、有効に活用してください。
  • ■ このページに掲載している様式は、Word、PDFファイルです。
  • ■ 用紙は、日本工業規格A4用紙(白色かつ無地で感熱紙などの特殊紙を除く)を使用してください。
  • ■ このページでは、高崎市等広域消防局に提出する様式の一部を掲載しています。掲載されていない様式が必要な場合は、問い合わせ先まで電話でご連絡ください。
  • ■ 申請書、届出書のあて先は、高崎市・安中市消防組合 管理者 となります。なお、危険物仮貯蔵仮取扱い承認申請書、工事整備対象設備等 着工届出書および消防用設備等設置届出書のあて先は、 高崎市等広域消防 局長 となります。
  • ■ 電子メール等による申請・届出の受付は行っておりません。
  • ■ ※正本・副本の2部を提出してください。
  • ■ 検査等の都合により対応ができない場合がございますので、申請・届出 ・協議の際は問い合わせ先まで一度ご連絡ください。
特定屋外タンク貯蔵所・移送取扱所関係様式 .doc .pdf 様式名
危険物移送取扱所設置許可申請書 様式第3
移送取扱所完成検査申請書 様式第9
移送の経路等に関する書面 様式第18
特定屋外タンク貯蔵所の保安検査時期延長申請書(タンクの腐食防止等の状況) 様式第26の2
特定屋外タンク貯蔵所の保安検査時期延長申請書(危険物の貯蔵管理等の状況) 様式第26の3
特定屋外タンク貯蔵所の保安検査時期延長申請書(タンクの腐食量に係る管理等の状況) 様式第26の4
屋外タンク貯蔵所保安検査申請書 様式第27
移送取扱所保安検査申請書 様式第28
保安検査時期変更承認申請書 様式第29
新基準適合届出書 様式第31
第一段階基準適合届出書 様式第32
特定屋外タンク貯蔵所の内部点検時期延長届出書(タンクの腐食防止等の状況) 様式第33
特定屋外タンク貯蔵所の内部点検時期延長届出書(危険物の貯蔵管理等の状況) 様式第34

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予防課危険物係 電話・FAX

TEL:027-324-2214(平日 8:30~17:15)
FAX:027-325-1228