危険物関係様式(構造設備明細書)

  • ■高崎市等広域消防局では、申請・届出用紙(様式)をホームページで提供しています。また、必要な書類を選び、プリントアウトして使用することができます。
  • ※注意事項をよく読み、有効に活用してください。
  • ■ このページに掲載している様式は、Word、PDFファイルです。
  • ■ 用紙は、日本工業規格A4用紙(白色かつ無地で感熱紙などの特殊紙を除く)を使用してください。
  • ■ このページでは、高崎市等広域消防局に提出する様式の一部を掲載しています。掲載されていない様式が必要な場合は、問い合わせ先まで電話でご連絡ください。
  • ■ 申請書、届出書のあて先は、高崎市・安中市消防組合 管理者 となります。なお、危険物仮貯蔵仮取扱い承認申請書、工事整備対象設備等 着工届出書および消防用設備等設置届出書のあて先は、 高崎市等広域消防 局長 となります。
  • ■ 電子メール等による申請・届出の受付は行っておりません。
  • ■ ※正本・副本の2部を提出してください。
  • ■ 検査等の都合により対応ができない場合がございますので、申請・届出 ・協議の際は問い合わせ先まで一度ご連絡ください。
構造設備明細書 .doc .pdf 様式名
製造所・一般取扱所構造設備明細書 様式第4のイ
屋内貯蔵所構造設備明細書 様式第4のロ
屋外タンク貯蔵所構造設備明細書 様式第4のハ
屋内タンク貯蔵所構造設備明細書 様式第4のニ
地下タンク貯蔵所構造設備明細書 様式第4のホ
簡易タンク貯蔵所構造設備明細書 様式第4のヘ
移動タンク貯蔵所構造設備明細書 様式第4のト
積載式移動タンク貯蔵所(移動貯蔵タンクが国際海事機関が採択した危険物の運送に関する規程に定める基準に適合するもの)構造設備明細書 様式第4のトの2
屋外貯蔵所構造設備明細書 様式第4のチ
給油取扱所構造設備明細書(表・裏) 様式第4のリ
第一種・第二種販売取扱所 構造設備明細書 様式第4のヌ
移送取扱所構造設備明細書(表・裏) 様式第4のル

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予防課危険物係 電話・FAX

TEL:027-324-2214(平日 8:30~17:15)
FAX:027-325-1228